李女士（化名）是一位幸福的家庭主妇德州驾校一月份排名第几，性格很乐观很有感染力并且是德州驾校一月份排名第几我的老乡。李女士有一个非常可爱的女儿和疼爱她的丈夫。由于本身是护士德州驾校一月份排名第几，对于美国就医流程和就医用语，我是十分清楚的，我也曾经多次陪同中国患者在美国就医，所以对于国际患者在美就医的情况也十分了解，也是因为在MD安德森癌症中心工作的原因，我陪同过很多由杭州五舟海外医疗转接到休斯顿治疗的患者，希望用自己的专业知识和相关经验，为前来美国需求医疗帮助的中国患者尽自己的一份力。
反复复发的肿瘤
在07年李女士检查出右侧胸壁患有纤维性肿瘤癌症，此后李女士在七年间做过五次手术，几乎每年肿瘤都会复发每年都需要做手术切除。由于多次手术的影响，李女士于2010年在肿瘤手术处右锁骨发生了骨折。在国内经过一系列的化疗，放疗，手术后，效果不太理想，肿瘤还是不停的复发。虽经过多次手术，但所患疾病当地医院却一直未能确诊，最后在2011年李女士将切片送至浙江大学医学院附属第一医院才有余教授确诊为侵袭性纤维瘤。在2013年5月份手术后李女士身体恢复顺利，但至2014年2、3月后李女士感觉腋窝后方肩胛骨处又有一包块，质硬，检查后确认肿瘤再次复发。李女士这几年由于肿瘤的原因，生活品质和身体状况都受到了严重的影响，目前身体状况也不能支持再次手术。在李女士家人的支持下，李女士考虑去国外寻求帮助。
国外医院带来了希望
李女士在将自己整理的病历描述发送给杭州五舟医院管理有限公司国内同事后，杭州五舟医院管理有限公司的医疗部同事查阅了美国排名前五的癌症中心关于这种疾病的治疗方案。此疾病在美国非常罕见，每一百万人里只有2-4名患者，幸运的是MD安德森癌症中心拥有针对此疾病的多学科治疗团队，团队包括外科手术专家、放疗专家、化疗专家、靶向药物专家等。团队的带头人是Dr. Raphael教授，Dr. Raphael教授称MD安德森癌症中心针对硬质纤维瘤的多学科治疗团队会每周开会制定每位患者下一周的针对性治疗方案，此疾病在MD安德森癌症中心有百分之八十的概率治疗痊愈不再复发。杭州五舟医院管理有限公司国内同事将相关材料翻译好发送给李女士后李女士立刻决定要去美国接受治疗。
出发前往美国
在国内同事的协助下，李女士拿到了邀请函和来美国就医的签证，李女士前期支付给了MD安德森癌症中心2.45万美元的预付款。李女士和她的母亲在9月15日出发来了休斯顿，听她说整个飞行旅程中，得到了不少热心人的帮助。我和我的丈夫在下午驱车前往机场接到了李女士及她的母亲。然后送她们前往了提前预定好的距离医院五分钟路程的酒店。酒店里面麻雀虽小，五脏俱全。有厨房，冰箱，微波炉，李女士母亲每天可以在酒店里每天做合适她们自己口味的饭菜。
各式各样的酒店
酒店是在李女士来美国之前我就给李女士预定好的，MD安德森癌症中心院区内有许许多多的酒店和宾馆（如Joe’s House等等），供前来治疗的国内外患者居住，为他们提供方便。患者在国外就医，一般很少住院，癌症患者的住院时间也只有5天左右。患者都是租住在医院附近的酒店、公寓来度过在外就医的时间。五舟国内同事说在第一次打电话向医院咨询患者病情时，医院联络人的问题中一定包括德州驾校一月份排名第几：inpatient or outpatient德州驾校一月份排名第几？（患者是否要求住院呢？）。虽然这一个街区都是属于MD安德森癌症中心的，但是医院都不推荐住院，除非动了大手术，医院安排的住院时间也会少于一周。另外，MD安德森癌症中心的住院费用非常贵，一晚上根据病房的不同，可能高达5000美元。
RotaryHouse International位于MD安德森癌症中心院区内，是MD安德森癌症中心的附属酒店。酒店楼下有便利超市，生活用品等都可购置，十分便捷。患者每次就医，步行几分钟便可到达各大主楼，会见主治医生和做各项检查，非常方便。由于它的地理位置，Rotary House International的费用相对院区外的酒店较贵，一般大床房、带厨房的在130美元以上，还要交付一定百分比的税费。而且还得在病人到达安德森之前早早预定，否则完全订不到房间。因为是医院的附属酒店，所以在预定时须提供患者的就医病历号和个人信息，酒店工作人员可以查到患者的首诊日期、预约安排等。
治疗前期的体检
在来到美国的第三天和第四天，我陪同李女士来到了MD安德森癌症医院进行MRI 检查和第一次的医生会诊。因为我在美国是护士，也曾经在MD安德森癌症医院实习过，所以我比较熟悉这里的就医流程和地理位置。我们三人很快的就到达了指定的检查地点。在医疗人员的安排下，李女士进行胸部及腹部两次的MRI检查。接下来的第二天，我们见到了首诊医生，非常权威的主任医生。医生及其助理详细了询问了李女士的整个患病情况，医治过程。
心里的石头放下了
首诊结束后，李女士大概等待了一周左右的时间，医院在网上更新的第二次与专家医生的会诊时间。因为医院为了提供最方便的服务给患者，所以患者可以在网上注册，登录查询自己的下一次预约时间，医疗费用，治疗情况，或者如果有任何疑问可以发邮件联系自己的主治医生。五舟国内同事也一直关注着网站的更新，虽然每天查看着但由于时差问题还是不如李女士自己迅速。在我们到达了肉瘤治疗中心以后，前台工作人员安排我们坐下等待护士的身体检查。接下来我们就被护士安排到一个医生办公室等待医生助理和医生的到来。大约20分钟以后，一位医生助理先来到办公室微笑的礼貌先介绍了她自己，然后非常详细的询问了李女士的患病情况，曾经的治疗方案和医疗效果。然后初步的介绍了根据李女士所照MRI得出的结论。
在助理医生完成了她的会诊工作以后，紧接着李女士的主治医生Zarzour教授进到了办公室，热情微笑的一一与我们握手，介绍她自己，并且感谢李女士选择MD安德森癌症中心来看病。Zarzour教授与我们介绍了李女士的病例诊断是良性的纤维性肿瘤，否定了国内医生关于恶性肿瘤的诊断。Zarzour教授提到肿瘤虽然是良性但是如果治疗不彻底会反复复发。这为李女士吃了一颗定心丸。然后主治医生Zarzour教授告诉我们她在每周的列会讨论中与MD安德森癌症医院最权威的影像学专家，手术专家们一致认同李女士为良性的复发性纤维性肿瘤，介于之前的治疗效果和肿瘤位置的复杂，专家组认为李女士最适合的治疗方案是接受化疗。接着主治医生Zarzour教授根据李女士的情况十分耐心的介绍了此疾病所有可能的治疗方案并且告知了每种治疗方案的利弊。医生随后介绍了几种不同的化疗药物并且为李女士打印了每种药物的详细资料。因为在美国医生是不会知道每种药物的具体费用，医药是分开的，所以Zarzour教授告诉我们药房会再在打电话通知我们每种药物的费用。
美国看病也“插一次队”
本来医院告知我们专家组需要7天的时间来从目前给李女士制定的五组治疗方案里确定最终治疗方案。七天时间太久，我和医院工作人员进行了沟通希望时间能缩短一些。五天后，我们接到医院的电话说有位本该这一天会诊的病人临时情况无法会诊，所以这个会诊时间就给了我们，我早上驱车将李女士送到了医院。到了MD安德森癌症中心医生给了我们最终的治疗方案，最终的方案是口服化疗药物治疗。药物价格为二个月1065美元，这在李女士可以接受的范围内。然后我们再次预约见到主治医生Zarzour教授，Zarzour教授说本来的治疗方案是让李女士服用较贵的一种化疗药物，但是专家组认为李女士的病情目前不需要使用此药物，目前的药物已经能满足治疗的需要了，目前药物副作用也较小。那天结束会诊之前医生非常关切的询问患者是否还有任何疑问，确保李女士完全了解整个治疗方案和自己的病情情况后会诊结束。李女士说虽然美国的医疗非常昂贵，但是患者买的时候非常放心。
美国医院的医疗费用折扣
在支付费用前公司安排我为李女士申请了MD安德森癌症中心的九折医疗费用折扣。因为美国医药分离，在药房拿药的时候，也成功拿到了折扣。
送别
陪李女士就医的整个过程算是顺利，治疗方案有些出乎意外。在闲暇之余我们陪同李女士和她的母亲参观了休斯顿的非常豪华漂亮的别墅区，也来到华人聚集的中国城吃到了正宗的四川川菜和采购了新鲜的肉类和蔬菜。在离开的前两天我带她们去了德州最有名的奥特莱斯打折店购买不少了名牌衣服、手袋还有李女士要送给国内亲戚朋友的保健品。本身就是老乡，我和李女士在这段时间里变成了无话不谈的朋友。临行前我和家人请李女士母女在德州TASTE of TEXAS餐馆用餐，让她们感受了一下地道的德州风味。10月1日我将李女士和她母亲送到了机场，现在李女士已经回到了国内根据医生的医嘱服药治疗。医生安排李女士11月22日再次前往医院查看治疗效果。我也希望李女士能够治疗顺利，得到最好的治疗结果。
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